دوره 8، شماره 4 - ( 10-1400 )
جلد 8 شماره 4 صفحات 248-243 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Haidari A, Hoseini-Rafi R, Adeli S H, Aghaali M. Perspectives About Breaking Bad News Among Medical Students of Qom University of Medical Sciences. Health Spiritual Med Ethics 2021; 8 (4) :243-248
URL: http://jhsme.muq.ac.ir/article-1-432-fa.html
URL: http://jhsme.muq.ac.ir/article-1-432-fa.html
حیدری اکرم، حسینی رفیع رقیه، عادلی سیدحسن، آقاعلی محمد. دیدگاه دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی قم در خصوص انتقال خبر بد به بیمار. Health, Spirituality and Medical Ethics. 1400; 8 (4) :243-248
اکرم حیدری1 
، رقیه حسینی رفیع1 ، سیدحسن عادلی1 ، محمد آقاعلی* 2
، رقیه حسینی رفیع1 ، سیدحسن عادلی1 ، محمد آقاعلی* 2
1- دانشگاه علوم پزشکی قم،
2- دانشگاه علوم پزشکی قم ،Dr.aghaali@yahoo.com
2- دانشگاه علوم پزشکی قم ،
چکیده: (1015 مشاهده)
مقدمه: بدون شک، دادن خبرهای بد یکی از سخت ترین وظایف یک پزشک است. نداشتن این مهارت و توجه نکردن به جزئیات آن می تواند منجر به رضایت ضعیف بیماران، عوارض روانی و تصمیمات بالینی ضعیف شود. مطالعه حاضر با هدف بررسی دیدگاه دانشجویان پزشکی در خصوص رساندن اخبار بد به بیماران انجام شد.
مواد و روش‌ها: این مطالعه مقطعی با استفاده از پرسشنامه بر روی کلیه دانشجویان پزشکی دانشگاه علوم پزشکی قم انجام شد. 269 نفر از 310 دانشجو به این نظرسنجی پاسخ دادند (86.8 درصد نرخ پاسخ). پرسشنامه توسط ده نفر از متخصصان اخلاق پزشکی طراحی و اعتبار سنجی شد.
یافته‌ها: 54.4 درصد از دانشجویان بر این باور بودند که رساندن اخبار بد به بیماران به رضایت و شرایط بیمار بستگی دارد. 55.8 درصد از شرکت کنندگان معتقد بودند که خانواده بیماران باید اولین دریافت کننده اخبار بد باشند. علاوه بر این، 54.3 درصد معتقد بودند که پزشکان باید آن خبر بد را ارائه کنند. 78.8 درصد از شرکت کنندگان معتقد بودند که انتشار اخبار بد باید با همدلی و امیدواری همراه باشد. 47.6 درصد از دانشجویان نیز گفته‌اند که آموزش اخبار بد را ندیده‌اند.
نتیجه‌گیری: انتشار اخبار بد یک عمل متعادل کننده است که پزشکان را ملزم به سازگاری مستمر با عوامل مختلف می‌کند. اگرچه اکثر دانشجویان پزشکی مشتاق کمک به بیماران خود بودند، اما فاقد دانش و مهارت لازم برای انتقال اخبار بد بودند. توسعه استراتژی‌ها و دستورالعمل‌ها برای بهبود دیدگاه‌های اجتماعی، و آموزش پزشکان در مورد انتقال اخبار بد، توصیه می شود
مواد و روش‌ها: این مطالعه مقطعی با استفاده از پرسشنامه بر روی کلیه دانشجویان پزشکی دانشگاه علوم پزشکی قم انجام شد. 269 نفر از 310 دانشجو به این نظرسنجی پاسخ دادند (86.8 درصد نرخ پاسخ). پرسشنامه توسط ده نفر از متخصصان اخلاق پزشکی طراحی و اعتبار سنجی شد.
یافته‌ها: 54.4 درصد از دانشجویان بر این باور بودند که رساندن اخبار بد به بیماران به رضایت و شرایط بیمار بستگی دارد. 55.8 درصد از شرکت کنندگان معتقد بودند که خانواده بیماران باید اولین دریافت کننده اخبار بد باشند. علاوه بر این، 54.3 درصد معتقد بودند که پزشکان باید آن خبر بد را ارائه کنند. 78.8 درصد از شرکت کنندگان معتقد بودند که انتشار اخبار بد باید با همدلی و امیدواری همراه باشد. 47.6 درصد از دانشجویان نیز گفته‌اند که آموزش اخبار بد را ندیده‌اند.
نتیجه‌گیری: انتشار اخبار بد یک عمل متعادل کننده است که پزشکان را ملزم به سازگاری مستمر با عوامل مختلف می‌کند. اگرچه اکثر دانشجویان پزشکی مشتاق کمک به بیماران خود بودند، اما فاقد دانش و مهارت لازم برای انتقال اخبار بد بودند. توسعه استراتژی‌ها و دستورالعمل‌ها برای بهبود دیدگاه‌های اجتماعی، و آموزش پزشکان در مورد انتقال اخبار بد، توصیه می شود
فهرست منابع
1. Orlander JD, Fincke BG, Hermanns D, Johnson GA. Medical residents' first clearly remembered experiences of giving bad news. J Gen Intern Med. 2002; 17(11):825-31. [DOI:10.1046/j.1525-1497.2002.10915.x] [PMID] [PMCID] [DOI:10.1046/j.1525-1497.2002.10915.x]
2. Leppert W, Majkowicz M, Forycka M. Attitudes of Polish physicians and medical students toward breaking bad news, euthanasia and morphine administration in cancer patients. J Cancer Educ. 2013; 28(4):603-10. [DOI:10.1007/s13187-013-0553-2] [PMID] [PMCID] [DOI:10.1007/s13187-013-0553-2]
3. Parsa M, Bagheri A, Larijani B. [Telling bad news and its various aspects (Persian)]. Iran J Med Ethics Hist Med. 2011; 4(6):1-14. [Link]
4. McCue JD. The effects of stress on physicians and their medical practice. N Engl J Med. 1982; 306(8):458-63. [DOI:10.1056/NEJM198202253060805] [PMID] [DOI:10.1056/NEJM198202253060805]
5. Baile WF, Beale EA. Giving bad news to cancer patients: Matching process and content. J Clin Oncol. 2003; 21(9 Suppl):49s-51. [DOI:10.1200/JCO.2003.01.169] [PMID] [DOI:10.1200/JCO.2003.01.169]
6. Garbutt J, Brownstein DR, Klein EJ, Waterman A, Krauss MJ, Marcuse EK, et al. Reporting and disclosing medical errors: Pediatricians' attitudes and behaviors. Arch Pediatr Adolesc Med. 2007; 161(2):179-85. [DOI:10.1001/archpedi.161.2.179] [PMID] [DOI:10.1001/archpedi.161.2.179]
7. Kurer MA, Zekri JM. Breaking bad news: Can we get it right? Libyan J Med. 2008; 3(4):200-3. [DOI:10.3402/ljm.v3i4.4795] [PMID] [PMCID] [DOI:10.3402/ljm.v3i4.4795]
8. Shakeriniya I. [Telling bad news: The necessity of its training (Persian)]. Iran J Med Ethics Hist Med. 2010; 3(1):29-38. [Link]
9. Blackhall LJ, Murphy ST, Frank G, Michel V, Azen S. Ethnicity and attitudes toward patient autonomy. Jama. 1995; 274(10):820-5. [DOI:10.1001/jama.1995.03530100060035] [PMID] [DOI:10.1001/jama.1995.03530100060035]
10. Managheb SE, Mosalanejad N. [Teaching how to break bad news: Comparing role-play and group discussion on practice of medical interns in Jahrom medical school (Persian). Iran J Med Educ. 2012; 11(7):789-97. [Link]
11. Fallowfield LJ. Things to consider when teaching doctors how to deliver good, bad and sad news. Medical Teacher. 1996; 18(1):27-30. [DOI:10.3109/01421599609040258] [DOI:10.3109/01421599609040258]
12. Jurkovich GJ, Pierce B, Pananen L, Rivara FP. Giving bad news: The family perspective. J Trauma. 2000; 48(5):865-70; discussion 70-3. [DOI:10.1097/00005373-200005000-00009] [PMID] [DOI:10.1097/00005373-200005000-00009]
13. Salari P, Ghafari Nezhad AR, Mirzazadeh A. [Study on breaking bad news to patients among physicians of Kerman University of Medical Sciences (Persian)]. Med J Hormozgan Univ. 2006; 10(2):179-84. [Link]
14. Schildmann J, Cushing A, Doyal L, Vollmann J. Breaking bad news: Experiences, views and difficulties of pre-registration house officers. Palliat Med. 2005; 19(2):93-8. [DOI:10.1191/0269216305pm996oa] [PMID] [DOI:10.1191/0269216305pm996oa]
15. Kazemi A, Pursoleimani A, Fakhari A, Madaen K. [Truth telling in medicine: Views of Tabriz university of medical sciences (Persian)]. Iran J Med Ethics Hist Med. 2010; 3(2):54-63. [Link]
16. Managheb SE, Hosseinpour M, Mehrabi F. [Patient's viewpoints about how to break bad news (Persian)]. Iran J Med Ethics Hist Med. 2013; 6(4):68-79. [Link]
17. Baile WF, Buckman R, Lenzi R, Glober G, Beale EA, Kudelka AP. SPIKES-A six-step protocol for delivering bad news: Application to the patient with cancer. Oncologist. 2000; 5(4):302-11. [DOI:10.1634/theoncologist.5-4-302] [PMID] [DOI:10.1634/theoncologist.5-4-302]
18. Illingworth P. Bluffing, puffing and spinning in managed-care organizations. J Med Philos. 2000; 25(1):62-76. [DOI:10.1076/0360-5310(200002)25:1;1-V;FT062] [PMID] [DOI:10.1076/0360-5310(200002)25:1;1-V;FT062]
19. Kiluk JV, Dessureault S, Quinn G. Teaching medical students how to break bad news with standardized patients. J Cancer Educ. 2012; 27(2):277-80. [DOI:10.1007/s13187-012-0312-9] [PMID] [PMCID] [DOI:10.1007/s13187-012-0312-9]
20. Seresht M, Izadi A. [The attitudes of health care providers toward breaking bad news in neonatal intensive care units and labor wards (Persian)]. Iran J Med Ethics Hist Med. 2013; 6(4):57-67. [Link]
21. Lee HR, Yi SY. Delivering bad news to a patient: A survey of residents and fellows on attitude and awareness. Korean J Med Educ. 2013; 25(4):317-25. [DOI:10.3946/kjme.2013.25.4.317] [PMID] [PMCID] [DOI:10.3946/kjme.2013.25.4.317]
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
